Doktorica Diana Petričević objašnjava što otkriva ultrazvuk ramena i kada ga je potrebno napraviti

Boli vas rame i ne znate zašto? Možda je vrijeme da otkrijete skrivene uzroke - jednostavnom i brzom UZV pretragom ramena. To je siguran, bezbolan i brz alat koji omogućuje preciznu dijagnozu bez izlaganja zračenju. Redovito se koristi kod bolova u ramenu, sumnje na ozljedu ili upalu i nezaobilazan je dio moderne ortopedske i fizijatrijske dijagnostike. Pravovremena dijagnoza znači i brži oporavak. Kako vam ultrazvuk može pomoći da izbjegnete dugotrajnu bol i nepotrebne operacije, pitali smo Dianu Petričević, liječnicu i nutricionisticu.

- Ultrazvuk ramena omogućuje detaljnu analizu najvažnijih struktura u području ramenog zgloba. Najčešće se procjenjuju tetive rotatorne manšete (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, teres minor), tetiva duge glave bicepsa, subakromijalna i subdeltoidna burza te eventualni izljev u zglobu. UZV vrlo precizno prikazuje upalne promjene, parcijalne ili potpune rupture tetiva, kalcifikate, burzitise i promjene u sluznim vrećicama koje mogu uzrokovati bol i ograničenje pokreta – kaže dr. Petričević.

Kada se preporučuje UZV ramena?

Liječnici najčešće preporučuju ultrazvuk ramena kod:

• boli u ramenu nepoznatog uzroka
• sumnje na rupturu rotatorne manšete
• sumnje na kalcificirajući tendinitis
• burzitisa ili sindroma sraza (impingementa)
• bolova nakon ozljede, pada ili prenaprezanja
• kronične boli i ograničenja pokreta
• kontrole nakon liječenja ili operacije ramena.

Kako izgleda postupak UZV ramena?

- Prije pregleda pacijent opisuje simptome, što je važno kako bi liječnik usmjerio pregled na problematično područje. U slučaju ranijih ozljeda ili operacija, dobro je ponijeti prijašnju medicinsku dokumentaciju i snimke - kaže dr. Petričević.

Ultrazvuk ramena je jednostavna, brza i potpuno bezbolna dijagnostička metoda. Pregled obavlja specijalist radiolog ili fizijatar s iskustvom u ultrazvučnoj dijagnostici mišićno-koštanog sustava. Pacijent obično sjedi ili leži u udobnom položaju, a ruka se pomiče u različite položaje prema uputama liječnika kako bi se sve strukture pregledale iz optimalnih kutova.

Na kožu se nanosi gel koji poboljšava kontakt između ultrazvučne sonde i kože te omogućuje jasniju sliku. Tijekom pregleda liječnik u realnom vremenu promatra slike na ekranu i procjenjuje tetive rotatorne manšete (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis i teres minor), tetivu duge glave bicepsa, subakromijalnu i subdeltoidnu burzu, zglobnu ovojnicu te eventualnu prisutnost izljeva, kalcifikata ili oštećenja.

Koliko traje i kada dobivate nalaz?

Cijeli pregled traje 15 do 20 minuta. Nalaz i objašnjenje pacijent obično dobiva odmah, uz savjet o daljnjem liječenju, bilo da se radi o fizikalnoj terapiji, medikamentoznom liječenju ili upućivanju na dodatne pretrage (poput MR-a, ako je potrebno).

- Ako je otkrivena manja upala tetive ili burze, često je dovoljna fizikalna terapija, mirovanje, primjena hladnih obloga i po potrebi protuupalni lijekovi. Kod ozbiljnijih ruptura ili kroničnih tegoba može biti potrebna daljnja obrada, injekcije, a u nekim slučajevima i operativno liječenje. Pravovremena dijagnoza značajno smanjuje trajanje i intenzitet bolova te povećava šansu za potpuni oporavak bez komplikacija - kaže dr. Petričević.