U svijetu u kojem užurbani ritam života često potiskuje potrebe tijela i duha, briga o vlastitom zdravlju postaje važnija nego ikad. No, zdravlje nije samo odsustvo bolesti, ono je sklad fizičkog, mentalnog i emocionalnog stanja. Kako pristupiti zdravlju na cjelovit, holistički način, posebno iz perspektive žene, zna Sandra Krstev Barać, magistra nutricionizma i edukatorica za holističko zdravlje. Ona otkriva zašto ravnoteža prehrane, pokreta, hormona i unutarnjeg mira čini temelj ženskog zdravlja te kako male, svjesne promjene mogu imati moćan učinak na cijelo naše biće.
Holistički pristup zdravlju žena sve je popularniji. Kako biste ga vi definirali i zašto je važan u svakoj životnoj fazi žene?
Za mene, holistički pristup jedini ima smisla jer je tijelo cjelina, a ne “skup dijelova“, što osobito vrijedi kada govorimo o ženskom zdravlju. Naime, hormoni su u međusobnoj komunikaciji i promatrati primjerice samo spolne hormone, bez uvida u ostale hormone ne daju nam cijelu sliku ženinog stanja. Slično, danas znamo da na rad hormona utječe i crijevni mikrobiom, stanje jetre, stanje uhranjenosti i nutritivni deficiti i brojni drugi čimbenici i zato ženskom zdravlju, bez obzira na njenu dob moramo pristupiti promatrajući svaki aspekt njenog tijela i uma.
Koje biste osnovne pretrage preporučili ženama već od 30. godine života? Na što posebno obratiti pozornost?
Uz spolne hormone, moja je preporuka napraviti i puni panel štitnjače te napraviti OGTT test s vrijednostima glukoze i inzulina ili HOMA indeks da provjerimo je li prisutna inzulinska rezistencija. Uz to je korisno napraviti i kortizolsku krivulju iz sline. Druge pretrage koje su dobre za početak uključuju jetrene enzime, vitamin D, status željeza i feritina, kao i CRP. Naravno, kada surađujem sa ženama preporučujem i brojne druge pretrage, ovisno o njihovom individualnom stanju.
Metabolizam se s godinama mijenja - što se konkretno događa u ženskom tijelu, a posebno u periodu perimenopauze i menopauze?
U perimenopauzi žena doživljava brojne promjene koje mijenjaju njen metabolizam. Tako se, ako žena aktivno ne radi na svojoj mišićnoj masi, smanjuje udio mišića, a to znači i da se usporava metabolizam, ali i da tolerira manje šećera. Paralelno spolni hormoni osciliraju, a kada estrogen počinje padati tako žena skladišti više masti i potencijalno razvija inzulinsku rezistenciju koja dodatno pridonosi gomilanju kilograma.
Koji su vaši savjeti za ublažavanje simptoma menopauze na prirodan način?
Odgovarajuća prehrana i postizanje dobrog nutritivnog statusa, rad na mikrobiomu jer je upravo raznolik i funkcionalan mikrobiom zalog za dugovječnost, redovito kretanje i tjelovježba, prakticiranje pravilnog disanja jer mnogi u stvari ne dišu optimalno, tehnike nošenja sa stresom te postizanje regenerativnog sna i zdravog cirkadijalnog ritma odnosno ritma izmjene dan-noć. Tu su i dodaci prehrani, koji mogu pomoći, ali tu uvijek apeliram na individualni pristup i savjetovanje sa stručnjacima.
Koja je uloga funkcionalne medicine u rješavanju problema poput hormonalne neravnoteže, problema s metabolizmom i mentalnog zdravlja?
Funkcionalna medicina je nadopuna konvencionalnoj, a osnovni cilj joj je otkriti kako i zašto je došlo do razvoja bolesti te na koji način možemo na prirodan način, modifikacijama prehrane, ali i cjelokupnog životnog stila, iscijeliti tijelo i povratiti joj funkciju koju je možda izgubila. Funkcionalna medicina odlične rezultate postiže upravo kod kroničnih stanja i bolesti poput ženskih hormonalnih tegoba, bolesti štitnjače, dermatoloških stanja, autoimunih bolesti, kardiometaboličkih bolesti, a može poslužiti i kao dobra intervencija za pomoć u postizanju mentalnog zdravlja.
Koliko prehrana doista može utjecati na hormonalnu ravnotežu i opće zdravlje? Koji prehrambeni pristup preferirate i preporučujete ženama?
Prehrana nije naravno svemoguća, ali iz mog iskustva, ima značajan utjecaj na opću dobrobit pa tako i na hormone. Pritom nemamo jednu vrstu prehrane koje možemo preporučiti svim ženama, nego se uvijek ide u smjeru personalizirane prehrane. No, ima nekoliko prehrambenih stavki koje su bitne za sve žene i zdravlje njihovog reproduktivnog sustava, a to je unos proteina u svakom obroku, dovoljan unos vlakana putem povrća, mahunarki i sličnih namirnica te unos zdravih masnoća osobito maslinovog ulja, sjemenki i orašastih plodova.
Kada i kako se opustiti - koliko zapravo stres utječe na zdravlje žene i koje su vaše omiljene metode opuštanja koje preporučujete klijenticama?
Stres ako je kroničan, a žena nema alate kako neutralizirati njegove učinke negativno utječe na mnoge aspekte zdravlja: od probave, energije, mentalnog zdravlja, rada štitnjače, pa se tako može odraziti i na reprodukciju, hormone i menstrualni ciklus. Kroničan stres može dovesti i do poremećaja u dnevnom ritmu kortizola odnosno cirkadijalnom ritmu što za posljedicu ima povećanje apetita i debljanje, ali i pojavu kroničnog umora, učestalih infekcije, te povećan rizik od kroničnih bolesti uključujući autoimune bolesti.
Koje dodatke prehrani najčešće preporučujete ženama u dobi iznad 35, a koje u menopauzi?
Pitanje dodataka prehrani je uistinu široko i individualno tako da se preporuke suplementacije uvijek prilagođavaju ženinom stanju. Ali, ako bih izdvojila tri važna suplementa za opću potporu zdravlja žena to su omega-3 masne kiseline, vitamin D i magnezij.
Na temelju vašeg iskustva - koja su vaša tri zlatna savjeta za zdravu i sretnu ženu?
Prvi bi svakako bio da pronađu svoju radost u smislu vremena za sebe. Nađite aktivnost koja vam isključuje mozak i prakticirajte je svakodnevno. Sljedeće je dovoljan unos proteina i antioksidansa svaki dan te vježbe jakosti (snage). I posljednje - imajte svoj krug dragih prijateljica s kojima se redovito družite. Ženska potpora je važna za naše zdravo starenje.
Kako je vaša osobna priča utjecala na profesionalni put? Što ste naučili o sebi i zdravlju na tom putu?
Oduvijek sam bila znatiželjna kako to hrana utječe na nas, naše zdravlje i izgled i kako možemo na prirodan način otkloniti tegobe i poboljšati kvalitetu života. Otkrit ću vam i da u doba moje mladosti znanje nije bilo lako dostupno kao što je danas i da sam tih davnih dana upravo kupovala časopis “Doktor u kući” kako bih čitala o zdravstvenim temama. U dvadeset godina karijere sam prošla stvarno širok spektar klijenata i projekata, koji su mi pomogli da shvatim koliko uporna i motivirana mogu biti za postizanje svojih ciljeva. Pritom je, iskreno, zdravlje ponekad i patilo u smislu nedovoljnog odmora. Zato je moja zdravstvena lekcija u ovom trenutku više odmarati i to osobito u prirodi.
I za kraj - što biste poručili ženama koje su iscrpljene, zbunjene zbog proturječnih informacija i traže održiv, zdrav put prema sebi?
Rekla bih da ne lutaju po internetu jer tu ima stvarno svega i teško je kritički gledati na te informacije ako niste u tematici te da se umjesto toga jave stručnjaku koji razumije kompleksnost ženskog zdravlja i koji će im dati preporuke prilagođene njihovim potrebama i stanju. I nadodala bih da nam se pridruže 10.5. na novom izdanju programa Zdrava žena gdje će imati priliku dobiti provjerene informacije za svoje zdravlje od renomiranih stručnjaka.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....