Hormonska terapija menopauze možda ipak nije povezana s rizikom od demencije

Nema snažnih dokaza da je obnavljanje hormona uzimanjem hormonske nadomjesne terapije nakon menopauze povezano s demencijom, pokazala je opsežna metaanaliza koju je naručila Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) nakon nedavnih kontroverzi.

Naime, istraživanje koje je vodila dr. Nelsan Pourhadi iz Danskog centra za istraživanje demencije koristilo je nacionalni skup podataka za praćenje više od 55.000 danskih žena u dobi od 50 do 60 godina tijekom razdoblja od 18 godina. Utvrđeno je da je ženama koje su koristile hormonsku nadomjesnu terapiju značajno češće dijagnosticirana demencija i Alzheimerova bolest. Potom je i Svjetska zdravstvena organizacija naručila sveobuhvatni pregled studija, koji je obuhvatio zdravstvene podatke više od milijun žena, kako bi pomogla u rasvjetljavanju nedoumica uoči nadolazećih smjernica WHO-a za smanjenje rizika od kognitivnog pada i demencije, koje će biti objavljene ove godine.

Sigurna i učinkovita

Stručnjaci se uglavnom slažu da je, kada se pravilno propisuje, hormonska nadomjesna terapija sigurna i vrlo učinkovita u liječenju simptoma menopauze, poput valunga, noćnog znojenja, lošeg sna, niskog libida i osteoporoze.

Koristi za kvalitetu života prosječne zdrave osobe općenito nadmašuju potencijalne rizike hormonske nadomjesne terapije, koji mogu uključivati vrlo mali povećani rizik od krvnih ugrušaka i blago povećan rizik od raka dojke kod osoba s određenim čimbenicima rizika. No, ta povećanja rizika i dalje ovise o vremenu, kombinaciji hormona, pa čak i načinu primjene terapije.

Bez uzroka i posljedice

Iako neka istraživanja sugeriraju da je menopauza povezana s demencijom i da su hormonske promjene u životu povezane s promjenama u mozgu, još nije jasno pomaže li hormonska nadomjesna terapija ili odmaže kogniciji kako osoba stari.

- Hormonska terapija menopauze široko se koristi za upravljanje simptomima menopauze, no njezin utjecaj na pamćenje, kogniciju i rizik od demencije ostaje jedno od pitanja u ženskom zdravlju o kojem se najviše raspravlja - kaže glavna autorica i istraživačica kognicije starenja Melissa Melville s University College London (UCL). Na kraju, trenutna analiza nije uspjela pronaći nikakve snažne dokaze da uzimanje hormona u menopauzi utječe na rizik od demencije, bilo na bolje ili na gore. Većina studija bila je samo promatračka, što znači da ne mogu dokazati uzrok ni posljedicu. Njihovi rezultati pokazuju nedosljedne i blage povezanosti s demencijom, neke pozitivne, neke negativne, ali sve s vrlo niskom sigurnošću.