Suplementacija visokim dozama vitamina D mogla bi usporiti napredovanje multiple skleroze

Novo kliničko istraživanje je po prvi put otkrilo da bi visoke doze vitamina D mogle zaustaviti napredovanje multiple skleroze. Ipak, potrebna su dodatna istraživanja da se potvrde takvi rezultati. Općenito, uzimanje previše vitamina D može biti opasno, no visoke doze u ovom novom istraživanju uzimane su u kontroliranim uvjetima, pod kontrolom medicinskog osoblja, a uzimali su ih pacijenti za koje se to smatralo sigurnim. Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest koja zahvaća mozak i leđnu moždinu. Kod oboljelih osoba imunosne stanice pogreškom napadaju zaštitni sloj oko živčanih vlakana, uzrokujući lezije ili ožiljno tkivo. To dovodi do simptoma poput slabosti u mišićima, promjena u vidu, utrnulosti i problema s pamćenjem, koji se mogu pojavljivati i povlačiti ili postajati sve gori s vremenom.

Prijašnje studije neuspješne

Ne postoji lijek za multiplu sklerozu. Postojeći lijekovi mogu pomoći oboljelima da svoje simptome drže pod kontrolom, ali često imaju vrlo ružne nuspojave, poput povećanog rizika za infekcije i gastrointestinalne probleme. Studije sugeriraju da manjak vitamina D predstavlja potencijalni rizični faktor za razvoj bolesti. To je stoga što vitamin D može smanjiti upalu u središnjem živčanom sustavu na razne načine. Na primjer sprečavajući da se iz imunosnih stanica luče kemijski glasnici koji djeluju kao okidač za upalni odgovor. Veza između niske razine vitamina D i multiple skleroze prvi put je uočena ‘60-ih, no tijekom godina brojna klinička istraživanja su bezuspješno pokušala dokazati da uzimanje visokih doza vitamina D može pomoći u ublažavanju simptoma ili sprečavanju progresije bolesti.

- Prijašnje su studije možda bile neuspješne zato što je u njih bio uključen premali broj ispitanika i zato što su ih pratili samo kratko vrijeme, primjerice jednu godinu – rekao je dr. Eric Thouvenot, voditelj nove studije i neurolog sa Sveučilišta Montpellier u Francuskoj. Dodao je i da su u prošlim studijama testirali suplemente vitamina D kod pacijenata koji su već uzimali lijekove za multiplu sklerozu. To je otežalo da se vidi koliko je vitamin D bio učinkovit sam po sebi.

Novi pristup

Dr. Thouvenot i kolege su zauzeli drugačiji pristup. Analizirali su učinke suplementacije visokim dozama vitamina D kod 303 pacijenta s klinički izoliranim sindromom (CIS). CIS označava znakove koji upućuju na multiplu sklerozu, ali se još nisu razvili u bolest u punom smislu riječi i ne odgovaraju dijagnostičkim kriterijima. Znakovi CIS-a uključuju upalu i oštećenje zaštitnog sloja oko živčanih vlakana. Iako nije sto posto sigurno da će CIS progredirati u multiplu sklerozu, to je upravo ono što se događa kod oko 85 posto oboljelih od te bolesti. Pacijenti uključeni u studiju još nisu počeli uzimati lijekove za MS pa su znanstvenici mogli direktno istražiti utjecaj vitamina D na progresiju bolesti.

Usporen razvoj bolesti

Tijekom studije znanstvenici su nasumično odabrali 156 pacijenata koji su trebali uzimati visoku dozu oblika vitamina D koji se naziva kolekalciferol. Uzimali su suplement jednom svaki drugi tjedan tijekom dvije godine ili dok tijekom pregleda kod njih nisu uočeni simptomi multiple skleroze, ili nove lezije. Ti pregledi su uključivali snimke mozga i leđne moždine. Ako je bilo uočeno da je bolest aktivna, pacijenti su bili uklonjeni iz studije i odmah su im bili prepisani lijekovi za MS. Kontrolna grupa od 147 pacijenata prošla je isti postupak, ali su umjesto vitamina D uzeli placebo. Pacijenti koji su primali vitamin D, primali su dozu od 100.000 IU što je oko 20 puta više od onoga što je inače u jednoj dozi. Autori studije su otkrili da je do aktivne bolesti došlo kod 60 posto pacijenata iz skupine koja je uzimala vitamin D, u usporedbi sa 74 posto njih u placebo grupi. Vrijeme potrebno da se simptomi pojave bilo je znatno duže u onih koji su uzimali vitamin D (oko 432 dana), u usporedbi s onima iz placebo grupe (224 dana). Ovakvo otkriće sugerira da rana suplementacija visokim dozama vitamina D može pomoći u usporavanju napredovanja CIS-a u multiplu sklerozu. Cilj ove studije, kako kažu autori, nije bio da se zamjene trenutačno dostupni lijekovi za MS nego da se osigura druga terapeutska opcija za pacijente koji inače nemaju pristup lijekovima, primjerice zbog financijskih razloga.