Područja na kojima vam se nakuplja masno tkivo u tijelu mogu utjecati na rizik za razvoj raka

Godinama se indeks tjelesne mase koristio za određivanje debljine i pretilosti. Naime, s obzirom na to da je nekoliko vrsta tumora povezano s prekomjernom tjelesnom težinom, liječnici koriste mjerenje indeksa tjelesne mase kako bi procijenili rizik osobe za rak. No, nova studija ukazuje na to da je indeks tjelesne mase možda pregruba procjena da bi se ispravno odredio rizik osobe za rak. Znanstvenici smatraju da je mjesto na kojem je lokalizirano masno tkivo u tijelu jednako važno za povećanje rizika za razvoj nekoliko vrsta raka. Studija, objavljena u časopisu Journal of the National Cancer Institute, istraživala je povezanost između masnog tkiva na pet različitih područja tijela - abdomen (trbuh), visceralna mast (oko organa u trbušnoj šupljini), masne naslage na stražnjici i bedrima, masna jetra i masna gušterača - i rizika za 12 vrsta raka povezanih s debljinom. Pokazalo se da je abdominalna mast povezana s povišenim rizikom za tri raka, dok su masne naslage na bokovima i bedrima povezane sa smanjenim rizikom za rak dojke i meningiom, vrstu tumora mozga.

Salo na stražnjici smanjuje rizik za neke tumore

Kako bi procijenili utjecaj različitih tipova raspodjele masnih naslaga na rizik za tumore povezane s debljinom, znanstvenici su koristili metodu Mendelove randomizacije, koja pomaže da se shvati izazivaju li određeni faktori uistinu bolest, a uključuje raspoređivanje ispitanika u eksperimentalnu skupinu slučajnim odabirom kako bi se izbjegla nenamjerna pristranost.

Pokazalo se da je trbušna mast imala najveći utjecaj na rizik za rak, uključujući rizik za tri od 12 ispitivanih vrsta raka: rak endometrija, rak jednjaka i rak jetre. No, zanimljivo je da se, prema rezultatima studije, čini kako ta vrsta masnih naslaga pruža zaštitu od nekih vrsta raka dojke.

Jetrena i visceralna masnoća povećavaju rizik za rak jetre, dok masne naslage na stražnjici i bedrima smanjuju rizik za rak dojke i meningiom.

- To da višak masnih naslaga na stražnjici smanjuje rizik za rak dojke je iznenađujuće i intrigantno otkriće koje sugerira da te stanice možda imaju protukancerogeni učinak putem hormona poput estrogena - rekao je dr. Anton Bilchik, onkolog iz Instituta za rak Saint John‘s u Santa Monici u Kaliforniji, komentirajući ovu studiju.

Poruka liječnicima: ne oslanjajte se samo na ITM

- Čini se da nije važna samo debljina, već i lokacija debljine, odnosno masnih naslaga, a to podupiru i neke druge studije. Centralna pretilost prepoznata je kao neovisan rizični faktor za bolesti poput dijabetesa, srčanih bolesti i raka. Smatra se da je centralna pretilost naročito povezana s najlošijim prehrambenim navikama i s najvišim rizikom za upalu, a to i jedno i drugo povećava rizik za razvoj raka. Smatram da nam je ova studija otkrila još jednu važnu stvar, a to je da indeks tjelesne mase nije najbolji marker za zdravlje te da se liječnici ne bi smjeli oslanjati na njega. Važna je i lokacija masnih naslaga, a ne samo količina - komentirao je studiju dr. Daniel Landau, onkolog i hematolog s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Južne Karoline u Charlestonu.

- Ova je studija izuzetno važna jer je jedna od prvih koja pokazuje da je anatomska lokacija masnog tkiva povezana s raznim vrstama raka povezanih s debljinom. Iako je debljina već dobro poznat i opisan rizični faktor za nekoliko vrsta tumora, važnost anatomske lokacije masti nije. Ovi rezultati sugeriraju da oblik tijela i smanjenje debljine u različitim anatomskim područjima mogu biti važniji za snižavanje rizika za rak od smanjenja težine općenito – poručio je dr. Bilchik.

Zašto višak masti može povisiti rizik za rak

Prema američkom Nacionalnom institutu za rak, postoji nekoliko mehanizama putem kojih prekomjerna težina može povisiti rizik za rak:

• masno tkivo proizvodi estrogen, a povećana razina tog hormona povezana je s mnogim vrstama raka
• pretili ljudi često imaju visoke razine inzulina, što je povezano s mnogim vrstama raka
• kronična upala potiče razvoj raka, a uobičajena je kod pretilih ljudi
• masne stanice proizvode hormone koji se nazivaju adipokini (ili adipocitokini), a koji mogu stimulirati rast stanica