Nije svejedno kako držite ruku dok mjerite tlak: ovi položaji mogu dovesti do pretjeranih vrijednosti

Nepravilni, ali vrlo česti položaji ruke tijekom mjerenja krvnog tlaka, poput držanja ruke u krilu ili opušteno uz tijelo, dovode do očitavanja znatno viših vrijednosti hipertenzije. Smjernice za mjerenje krvnog tlaka preporučuju podupiranje ruke na stolu i uz to sredina ruke treba biti u razini srca. Na to je važno obratiti pažnju, jer precjenjivanje krvnog tlaka može dovesti do nepotrebnog praćenja bolesnika, kao i do pretjeranog liječenja.

Mimo smjernica

Zanimljivo je da se tlak često mjeri mimo smjernica i u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, ponajprije zbog gužve i užurbanosti, primijetio je dr. Donald DiPette, profesor zdravstvenih znanosti na Medicinskom fakultetu Columbia Sveučilišta Južne Karoline. Upozorava i na to da različiti položaji ruku koje smjernice ne preporučuju mogu potencijalno rezultirati podcjenjivanjem hipertenzije.

- Željeli bismo da mjerenje krvnog tlaka ima jednaku rigoroznu točnost kao testiranje krvi ili radiološki uređaj - rekao je. Zbog toga je potrebna edukacija zdravstvenih djelatnika, ali i pacijenata, jer mnogi prate krvni tlak kod kuće. Poželjno je i ponoviti mjerenje, budući da prvo očitanje obično daje veće vrijednosti od sljedećih, što po DiPetteu ima smisla, jer se osoba aklimatizira na okoliš.

Ruka na stolu

Studija Škole javnog zdravlja Johns Hopkins Bloomberg u Baltimoreu, objavljena 2024. u JAMA Internal Medicine, pokazala je da je držanje ruke na krilu, u odnosu na ruku položenu na stol, precijenilo sistolički (gornji) tlak za 3,9, a dijastolički (donji) za 4 mmHg. Kad je ruka visjela sa strane, gornji tlak bio je precijenjen za 6,5, a donji za 4,4 mmHg.