Naučite prepoznati rane znakove agresivnog raka koji je dijagnosticiran bivšem američkom predsjedniku

Svijet je ostao šokiran kad je nedavno bivšem američkom predsjedniku Joe Bidenu dijagnosticiran rak prostate u terminalnoj fazi s metastazama koje su se već proširile na kosti, a odmah su uslijedile i poruke podrške sa svih strana svijeta. Kako prenosi CNN, iako je to agresivniji oblik bolesti, čini se da je Bidenov rak hormonski ovisan, što omogućuje učinkovitije liječenje. No, mnogi liječnici su priznali da su šokirani što karcinom nije otkriven ranije, naročito zbog činjenice da je nedavno imao probleme s mokrenjem, a poznato je da bi to trebao biti alarm za uzbunu.

U Hrvatskoj umire 800 ljudi godišnje

Mala kvržica je otkrivena tijekom fizičkog pregleda, a rak je nakon biopsije označen Gleasonovim brojem 9, što se smatra rakom visokog stupnja koji je agresivniji i ima veću vjerojatnost širenja na druge dijelove tijela.

- To je tip raka u muškaraca za koji je svak član medicinske zajednice uvježban da ga prepoznaje i traži. Čini se da Biden nije imao mnogo rizičnih faktora, ali već sama njegova visoka starosna dob značajno povećava rizik za rak prostate - kaže dr. Marc Siegel, klinički profesor medicine iz NYU Langon Medical Centra. Ipak, dodaje da je zastrašujuće lako previdjeti simptome te opake bolesti koja je i jedan od vodećih uzroka smrti od raka u Europi.

U 2022. gotovo 100.000 smrti bile su posljedica raka prostate, što ga čini jednim od tri najčešća uzroka zloćudne smrti u muškaraca. Prema epidemiološkim podacima, rak prostate je najčešći novo dijagnosticirani rak muškaraca u Hrvatskoj, s oko 3.000 novih slučajeva godišnje, a godišnje od te bolesti u našoj zemlji umre oko 800 ljudi.

Odjednom češće mokrite?

Takvi zabrinjavajući podaci trebali bi biti dovoljni da potaknu sve muškarce da se dodatno informiraju i nauče prepoznavati rane znakove kako bi otkrili bolest u fazi kad se relativno lako liječi i kad su prognoze najbolje. Rak prostate, kao i bilo koja druga vrsta raka, najbolje se liječi u ranim fazama te bi svaki muškarac trebao biti svjestan bilo kakvih promjena koje bi mogle biti znak bolesti. Zbog mjesta na kojem je smještena prostata, ispod mokraćnog mjehura te oko uretre, rak te žlijezde najčešće uzrokuje simptome povezane s mokrenjem.

- Primijeti li muškarac bilo kakve promjene u mokrenju, jako je važno da odmah o tome porazgovara sa svojim obiteljskim liječnikom koji ga može uputiti na PSA test koji služi za rano otkrivanje karcinoma prostate. PSA znači prostata specifični antigen, a to je glikoprotein koji prostata luči u većim količinama ako nešto nije u redu sa žlijezdom. Jedan od najčešćih znakova da nešto nije u redu s prostatom je učestalost mokrenja. Broj mokrenja može jako varirati, sve između četiri i deset puta dnevno smatra se normalnim, no treba obratiti pažnju na značajan porast broja mokrenja u odnosu na uobičajeni broj – upozorava dr. Siegel.

Ostali rani simptomi koje morate znati prepoznati

Znak problema mogu biti i iznenadni nagoni za mokrenjem, tako da osjećate da morate istog trena odjuriti na zahod. To može biti praćeno i otežanim početkom mokrenja, što se u medicinskoj terminologiji naziva hesitencija (oklijevanje). Naprezanje pri mokrenju ili sporo pražnjenje mjehura, mlaz koji je slabiji nego što je to uobičajeno te osjećaj da mjehur nije do kraja ispražnjen također su simptomi raka prostate. A da ne govorimo o krvi u mokraći ili sjemenoj tekućini, što je znak za uzbunu i zahtjeva odlazak liječniku bez odgađanja. Ti simptomi općenito ne znače da muškarac ima rak prostate, već mogu biti znak dobroćudnog povećanja prostate koje pogađa više od polovice muškaraca. Unatoč tome, primijetite li bilo koji od navedenih simptoma, trebali biste o tome porazgovarati sa svojim liječnikom koji će vas potom uputiti na specijalistički pregled kod urologa.

Kod Bidena je rak dijagnosticiran kad su liječnici obavili biopsiju nakon što je imao problema s mokrenjem

POOL/ABACA/ABACA PRESS/PROFIMEDIA POOL/ABACA/ABACA PRESS/PROFIMEDIA

Kad se proširi po tijelu

Znakovi uznapredovalog karcinoma koji se možda raširio po tijelu uključuju bol u kostima i leđima, gubitak apetita i neočekivan gubitak tjelesne težine, umor te bol u testisima. Kod Bidena je rak dijagnosticiran kad su liječnici obavili biopsiju nakon što je imao problema s mokrenjem.

- No, iako uznapredovali rak prostate može uzrokovati probleme s mokrenjem, to nije uvijek slučaj. Kod bivšeg predsjednika karcinom je tako agresivan sam po sebi i već se raširio na kosti, opcije liječenja su ograničene. Postoje opcije kemoterapije i hormonske terapije, no niti jedna ne dovodi do izlječenja. Ipak s obzirom na to da je riječ o raku koji je hormonski ovisan, odnosno potrebni su mu hormoni da bi mogao rasti u tijelu, to pruža nadu da bi terapije mogle biti učinkovitije – objašnjava dr. Siegel.

U ranoj fazi moguće i potpuno izlječenje

U Hrvatskoj je 1. veljače prošle godine počela provedba Posebnog programa za probir i rano otkrivanje raka prostate, u sklopu kojeg će muškarci u dobi od 55 do 69 godina koji nikada nisu bolovali od raka prostate i koji nisu radili pretragu PSA u zadnjih 12 mjeseci, biti pozvani na besplatan PSA test. Iako sam PSA test nije dovoljan da se postavi dijagnoza raka prostate, s obzirom na to da seksualna aktivnost, intenzivna tjelovježba, određeni lijekovi, mokraćne infekcije i dobroćudno povećanje prostate mogu povisiti vrijednosti PSA, povišene vrijednosti u kombinaciji s eventualnim simptomima mogu biti valjan razlog za detaljan pregled prostate i upućivanje na daljnje pretrage. Ako se rak otkrije rano i ne uzrokuje nikakve probleme, liječnici mogu sugerirati pristup aktivnog nadzora tumora. Rak prostate u nekim slučajevima može biti i izliječen u ranoj fazi, s terapijama koje uključuju kirurško uklanjanje prostate i zračenje. Ako se rak prošiti na druge dijelove tijela i ne može se izliječiti, liječenje je usmjereno na produžavanje života i ublažavanje simptoma.