Dječaku rastu grudi, a djevojčici ‘mikropenis‘, liječnici upozoravaju roditelje na hormonske tretmane

Najmanje desetak djece u Švedskoj razvilo je neočekivane fizičke promjene nakon što su posljednjih godina bila izložena hormonskim kremama i sprejevima, rekli su zdravstveni dužnosnici za Euronews Health.

U jednom slučaju, desetomjesečna djevojčica u Švedskoj razvila je povećani klitoris koji je nalikovao malom penisu nakon što je često ležala na prsima svoga oca koji je koristio testosteronski gel. U drugom slučaju, grudi su počele rasti desetogodišnjem dječaku nakon što je njegova majka bila podvrgnuta hormonskom liječenju. Ove slučajeve prijavili su liječnici u Sveučilišnoj bolnici Sahlgrenska u Göteborgu u Švedskoj, koji upozoravaju roditelje koji koriste hormonske pripravke da izbjegavaju izravan kontakt nakon upotrebe pripravaka.

Sekundarna izloženost

Lokalni tretmani, kao što su gelovi, kreme i sprejevi, propisuju se, na primjer, odraslim osobama s poremećajima povezanim s hormonima ili pacijentima koji su završili kemoterapiju. Hormonski pripravci sadrže spolne hormone koje naše tijelo počinje proizvoditi tijekom puberteta. Ti hormoni su steroidi i djeluju izravno na DNK, mijenjajući ekspresiju proteina u cijelom tijelu.

Međutim, prema švedskim liječnicima, postoji rizik da će djeca apsorbirati hormone kontaktom kože o kožu s odraslima koji koriste ove tretmane, što može dovesti do medicinskih komplikacija poput onih prijavljenih u Göteborgu.

- Bebe mlađe od 12 mjeseci imaju vrlo prijemčivu kožu - rekla je dr. Jovanna Dahlgren, glavna liječnica na Odjelu za pedijatriju u Sveučilišnoj bolnici Sahlgrenska, ističući da treba "zaštititi djecu od slučajnog izlaganja vrlo potentnim spolnim hormonima".

Postoje i druge mogućnosti

Za roditelje koji uzimaju hormonske pripravke postoje i druge mogućnosti. Dr. Dahlgren preporučuje tromjesečne injekcije za pacijente koji uzimaju testosteron, dok flasteri i vaginalne tablete mogu biti alternativa estrogenskim sprejevima. Također, roditelji mogu primijeniti lokalne tretmane na područja gdje je kontakt s djecom malo vjerojatan, kao što su unutarnja strana bedara ili gornji dio leđa, te je preporučila da ih drže na sigurnom mjestu izvan dohvata svoje djece.

Nedostatak svijesti unatoč sve većem broju slučajeva

Liječnici u Sveučilišnoj bolnici Sahlgrenska počeli su pratiti slučajeve izloženosti hormonima kod djece prije otprilike osam ili devet godina, što je dovelo i do novih medicinskih smjernica, a farmaceutska tvrtka koja proizvodi hormonske tretmane također je ažurirala svoja upozorenja. No, i dalje, kažu, nismo u potpunosti svjesni ovog problema.

- Rastuća popularnost internetskih recepata možda je pridonijela porastu slučajeva. U nekim europskim zemljama, uključujući Švedsku, Njemačku i Francusku, telemedicinske platforme mogu legalno propisivati hormone - rekla je dr. Dahlgren. Prema švedskoj agenciji za lijekove Läkemedelsverket, od 2019. godine zabilježeno je dvanaest izvješća o "nenamjernim hormonalnim učincima kod djece". Još dva slučaja prijavljena su Europskoj agenciji za lijekove. Međutim, Dahlgren vjeruje da je stvarni broj sigurno veći.

Raširen problem

Ranije ove godine, švedski medicinski časopis, navodi Euronews Health, izvijestio je o 41 slučaju sumnje na sekundarnu izloženost kod djece i odraslih diljem svijeta u vezi s lijekovima koji sadrže estrogen (između 2018. i 2025.) i 66 slučajeva povezanih s proizvodima koji sadrže testosteron između 2004. i 2025. godine. Pedijatrijski endokrinolozi u Walesu prošle su godine objavili slučajeve koji dokumentiraju da su djeca razvila rane znakove puberteta nakon izlaganja hormonskim gelovima ili sprejevima koje koriste roditelji. Studija je uključivala slične slučajeve kao u Švedskoj, kao i slučaj djevojčice s razvojem dojki i promjenama raspoloženja zbog majčine upotrebe estrogenskog gela. Istraživači su također naglasili implikacije na mentalno zdravlje koje neočekivana izloženost hormonima može imati i na djecu i na njihove roditelje, koji se često osjećaju krivima.

Naknadno liječenje

- Neki mladi pacijenti s ponovljenim izlaganjem tijekom duljeg vremenskog razdoblja trebaju naknadno liječenje u odrasloj dobi. Na primjer, 10-godišnji dječak s neobičnim rastom grudi sada čeka operaciju smanjenja grudi, a rast kostiju također mu može biti poremećen zbog ubrzane koštane dobi. Djevojčica s povećanim klitorisom u Švedskoj potpuno se oporavila nakon završetka izlaganja - rekla je Dahlgren.

Upozorava da dugotrajna izloženost testosteronu može povećati rizik od krvnih ugrušaka, srčanog udara, moždanog udara, pa čak i raka kod odraslih. Kod djece šteta može biti doživotna.