Morate na gastroskopiju? Iznenadit ćete se koliko ova pretraga prema novim smjernicama treba trajati

Tegobe koje pacijenti imaju zbog raka želuca slične su kao kod drugih bolesti: bol, mučnina, napuhanost u gornjem dijelu trbuha, rana sitost... To su simptomi koje liječnici svakodnevno viđaju u ambulantama. No, kako kaže izv. prof. dr. sc. Neven Baršić, specijalist gastroenterologije i hepatologije, alarmantni simptomi svakako bi trebali biti neželjeni gubitak tjelesne mase, povraćanje, krvarenje, anemija te bi svakog tko je u dobi od 40 ili 50 godina s tim simptomima trebalo uputiti na gastroskopiju. Ako netko ima obiteljski teret raka, osobito u prvom koljenu, onda i ranije. Istaknuo je kako je cilj uhvatiti rak želuca da i ne dođe do potrebe za kirurškom intervencijom.

Suvremene smjernice

- Suvremene smjernice došle su s nekoliko novina. Prije gastroskopije treba uzeti simetikon, kako bi se sluznica još bolje vidjela. Pregled treba trajati sedam minuta, a ne jednu, što je čest slučaj. Sluznicu je potrebno vrlo detaljno pogledati izbliza, koristiti virtualne kromoendoskopije, opisati atrofije i metaplazije te pacijente s njima staviti u redovan program praćenja gastroskopijom svake tri godine, odnosno jednu do dvije za one s obiteljskom anamnezom raka. Takav način pregleda dovodi do toga da nađemo rane znakove karcinoma koji se često izliječi u ranom stadiju endoskopskom submukoznom disekcijom (ESD), što ima svaki suvremeni uređaj za gastroskopiju. Za veće tvorbe uključuje se kirurg - navodi gastroenterolog Baršić. Tako u KBC-u Sestre milosrdnice rade već sedam godina i redovito provode edukacije gastroenterologa diljem zemlje kako bi se u svakodnevnu praksu uključila ovakva procedura. Na gastroskopiju sa simptomima koji bi pobuđivali sumnju da se nešto događa u probavnom sustavu mogu uputiti i liječnici opće prakse. Svake godine gastroenterolozi educiraju i liječnike u primarnoj zdravstvenoj zaštiti koga poslati gastroenterologu i koja su stanja hitna. U bolnici, konkretno u KBC-u Sestre milosrdnice, na gastroenterologa se čeka pet do šest mjeseci, na gastroskopiju nešto manje. Više gastroskopija se napravi u privatnom sektoru, no poziv za edukaciju o endoskopskoj submukoznoj disekciji (ESD) i drugim endoskopskim metodama i tehnikama dobivaju svi gastroenterolozi.