Mogu li neki lijekovi uzrokovati osteoporozu?

Može li uzimanje nekih lijekova utjecati na nastanak osteoporoze?
Gordana B., Zagreb

Odgovara prof. dr. Dalibor Krpan, internist-endokrinolog:

"Budući da se struktura kosti svakodnevno obnavlja u složenom procesu koštane pregradnje na koji utječe više čimbenika, od genetike do biomehanike i biokemije, lijekovi mogu djelovati na nastanak osteoporoze. Dobro je poznato da dulja primjena kortikosteroida vrlo negativno djeluje na kost i hrskavicu te može dovesti do teške osteoporoze i osteoartritisa. Također je poznato da citostatici i antiepileptici mogu negativno djelovati na kost. Manje je poznato da lijekovi koji se često daju za liječenje osteoporoze također mogu pogoršati ovo stanje i uzrokovati teške prijelome. Naime, lijekovi ne obnavljaju kost, već mogu usporiti koštanu pregradnju, što može dovesti do slabljenja čvrstoće kosti i prijeloma. Zbog toga se liječenje osteoporoze ne smije temeljiti na nalazu denzitometrije, kako je to uobičajeno, već na procjeni liječnika. Međutim, problem je što liječnici nisu dovoljno educirani u tom smislu jer biologija kosti još nije postala dio redovite edukacije i to se mora promijeniti."