Ove lijekove nikada nemojte uzimati uz kavu jer to može biti okidač za srčani udar

Bili jutarnji tipovi ili ne, većina nas teško započinje dan bez šalice omiljenog jutarnjeg napitka koji nas razbuđuje i nekako priprema na sve što nas čeka. Iako je u mnogim studijama dokazano da kava smanjuje rizik od niza ozbiljnih bolesti, od raka do srčanih bolesti, uzimanje lijeka uz kavu ipak nije tako dobra ideja. To, osim što može smanjiti učinkovitost lijeka, može i povećati rizik od ozbiljnih nuspojava, upozorio je farmaceut Ian Budd. Od svakodnevnih analgetika do bezreceptnih lijekova za prehladu i gripu ili lijekova za hipertenziju, kofein može uzrokovati interakcije koje mijenjaju način na koji se lijek apsorbira, razgrađuje i izlučuje u tijelu, i to ne na pozitivan način.

Jutarnja kava sama po sebi nije problem, ali kofein koji sadrži može utjecati na to kako tijelo procesira lijekove

VK_ST/SHUTTERSTOCK

- Jutarnja kava sama po sebi nije problem, ali kofein koji sadrži može utjecati na to kako tijelo procesira lijekove. Glavna interakcija događa se u jetri te može ili ubrzati razgradnju lijeka ili potencirati nuspojave. Uzimate li redovito lijekove koje vam je prepisao liječnik, isplati se promisliti kada i koliko kave pijete. Čak i male prilagodbe, poput toga da pričekate jedan sat nakon što uzmete lijek pa tek onda popijete kavu, mogu napraviti razliku u tome koliko će lijek biti učinkovit i kako ćete se osjećati – upozorava Budd.

Lijekovi za prehladu i gripu

Mnogi lijekovi za prehladu i gripu sadrže kofein, koji sprečava pospanost, ili dekongestante poput pseudoefedrina. Pseudoefedrin je vrsta dekongestanta koji pomaže da lakše dišete kad vam je nos pun i začepljen te je čest sastojak bezreceptnih lijekova za prehladu i gripu.

- Kombiniranje tih lijekova s kavom može prekomjerno stimulirati vaš živčani sustav te uzrokovati pojavu palpitacija, razdražljivosti i drhtavice ili povišenje krvnog tlaka. Dekongestanti mogu ublažiti začepljenost nosa i olakšati disanje, ali ujedno su to i moćni stimulansi koji imaju sličan učinak na živčani sustav kao i kofein, što za posljedicu ima uznemirenost i pogoršanje simptoma – ističe Budd te podsjeća da britanski Nacionalni zdravstveni sustav upozorava da pseudoefedrin može i povisiti krvni tlak i ritam otkucaja srca, jednako kao i kava.

Uvijek čitajte upute na lijekovima i savjetujte se o eventualnim interakcijama sa svojim liječnikom

PAULA VV/SHUTTERSTOCK

Lijekovi protiv bolova

- Paracetamol i ibuprofen, koje svakodnevno koriste milijuni ljudi za liječenje svega i svačega, od glavobolja do visoke temperature, sigurni su lijekovi ako se uzimaju ispravno, a to znači da se nikako ne piju s kavom. Problem kod ove kombinacije je način na koji se analgetici razgrađuju u tijelu, s napomenom da prekomjerna upotreba nadražuje želučanu sluznicu i povećava rizik od razvoja čira na želucu. Kiselost kave može pogoršati tu nadraženost i povećati rizik od žgaravice. To je zato što kofein stimulira lučenje želučane kiseline i opušta zalistak na vrhu želuca, povećavajući tako rizik da se kiselina vrati u jednjak i uzrokuje pečenje – pojašnjava Budd.

Prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova također nadražuje želudac, a taj se učinak potencira djelovanjem kofeina te u nekim slučajevima može dovesti do infekcije poznate pod nazivom peritonitis, koja može biti po život opasna ako se ne liječi.

Lijekovi za hipertenziju

Visok krvni tlak vodeći je uzrok srčanog i moždanog udara. Mnoge promjene u stilu života, poput smanjenja unosa alkohola, kontrole stresa i prestanka pušenja, mogu pomoći u snižavanju krvnog tlaka, no lijekovi su često ipak potrebni kako bi se zaštitilo srce, mozak i bubrege. Među tim lijekovima su i ACE inhibitori, koji pomažu u opuštanju i širenju krvnih žila snižavajući tako tlak. No, kofein može dovesti do toga da se u tijelu apsorbira manja količina lijeka, čime se smanjuje sposobnost lijeka da opusti krvne žile, što krvne žile, srce i druge organe izlaže dodatnom stresu i povećava rizik od srčanog i moždanog udara, pa čak i od demencije.

Lijekovi za štitnjaču

Levotiroksin, najčešći lijek za slabo aktivnu štitnjaču, vrlo je osjetljiv na vrijeme i vaša jutarnja kava mogla bi utjecati na njegovu učinkovitost. Studije su pokazale da pijenje kave ubrzo nakon uzimanja levotiroksina može smanjiti apsorpciju lijeka za do 50 posto, što znači da se simptomi poput umora, debljanja i probavnih tegoba mogu vratiti unatoč tome što ste redovito uzimali svoj lijek.

- To je zato što kofein ubrzava pokretljivost crijeva te tako skraćuje vrijeme potrebno za apsorpciju lijeka. Stoga pričekajte najmanje pola sata nakon uzimanja lijeka prije nego što popijete svoju prvu jutarnju kavu – savjetuje Budd.

Antidepresivi

Pijenje kave, osobito ako se pije u velikim količinama, može pojačati učinke nekih antidepresiva.

- Neke antidepresive, naročito one iz skupine SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina), prerađuju isti enzimi jetre koji prerađuju i kavu. To znači da kava može usporiti način na koji se tijelo čisti od kofeina te pojačati simptome poput uznemirenosti, nesanice ili ubrzanih otkucaja srca – kaže Budd. U rijetkim slučajevima kad su ljudi konzumirali značajnu količinu kave u kratkom vremenu, to može doprinijeti serotoninskom sindromu, ozbiljnoj interakciji uzrokovanoj visokom razinom serotonina u tijelu. Simptomi mogu varirati od blagih do teških, uključujući konfuznost, uznemirenost, ubrzani puls, prekomjerno znojenje i treskavicu, a radi se o stanju koje treba odmah liječiti.

Lijekovi za osteoporozu

- Lijekovi poput alendronata ili risedronata trebaju se uzimati na prazan želudac, a kava može spriječiti njihovu pravilnu apsorpciju. Stoga je najbolje pričekati najmanje 30 minuta prije nego što popijete jutarnju kavu nakon što ste uzeli lijek. Tako ćete si osigurati sve dobrobiti lijeka – kaže Budd. Dodaje i da bi ljudi s osteoporozom, a riječ je o stanju koje se razvija polako tijekom više godina, trebali razmisliti o tome da prijeđu na kavu bez kofeina jer kava može spriječiti apsorpciju esencijalnih vitamina i minerala, poput vitamina D i kalcija, koji podupiru zdravlje kostiju. Imajte na umu da s vremenom prekomjeran unos kofeina može smanjiti apsorpciju kalcija, upozorava Budd.

Što možete učiniti

- Uvijek je najbolje pročitati uputu o lijeku koja dolazi s lijekom te, ako postoje nejasnoće, porazgovarati o tome sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. On će vam objasniti biste li trebali smanjiti unos kofeina općenito ili samo prilagoditi vrijeme kad pijete kavu kako biste izbjegli neželjene interakcije. Brine li vas vaš unos kofeina, uvijek možete prijeći na kavu bez kofeina, no prije svega obratite pažnju na to djeluje li vaš lijek kako biste provjerili utječe li kofein iz kave na njega – poručuje Budd.